Behandlung am Übergang zur Gesäßfalte
Eine Steißbeinfistel nach Form und Beschwerden behandeln
Ein Sinus pilonidalis entsteht meist in der Gesäßfalte, wenn Haare in die Haut eindringen und dort eine Entzündung auslösen. Kleine Öffnungen können unbemerkt bleiben. Schmerzen, Schwellung oder wiederkehrendes Sekret sprechen für eine behandlungsbedürftige Form.
Persönliche Beratung und Behandlung in der chirurgischen Praxis Dr. Adem Dobra in Bad Wörishofen.
Auf einen Blick
- Unterscheidung zwischen reizlosem Befund, Abszess und chronischem Verlauf
- Akute Entlastung bei schmerzhafter Eiteransammlung
- Operationsplanung nach Ausdehnung und Vorbehandlungen
Drei unterschiedliche Verlaufsformen
Ein reizloser Sinus ohne Schmerzen oder Sekretion braucht nach aktueller Leitlinie keine vorbeugende Operation. Bei der akut entzündeten Form entsteht oft innerhalb kurzer Zeit eine sehr schmerzhafte Schwellung mit Eiteransammlung.
Die chronische Form verursacht wiederkehrendes Nässen, Blut oder Eiter aus kleinen Öffnungen in der Gesäßfalte. Die Haut kann gereizt sein und Sitzen unangenehm werden.
Untersuchung und akute Behandlung
Die Diagnose lässt sich meist durch das Gespräch und die Untersuchung der Gesäßfalte stellen. Bildgebung ist bei einem typischen Befund selten erforderlich.
Ein schmerzhafter Abszess muss meist zeitnah eröffnet werden, damit Eiter abfließen kann. Fieber, rasch zunehmende Schmerzen oder eine ausgedehnte Rötung sollten am selben Tag ärztlich beurteilt werden.
Planung bei chronischen Beschwerden
Bei einer chronisch symptomatischen Steißbeinfistel wird ein operatives Vorgehen besprochen. Das geeignete Verfahren hängt von Zahl und Lage der Öffnungen, Ausdehnung, Entzündung und früheren Operationen ab.
Wundheilung, Ausfallzeit und Rückfallrisiko unterscheiden sich zwischen den Methoden. Deshalb wird der Eingriff erst nach persönlicher Untersuchung festgelegt.
Gut zu wissen
Häufige Fragen
Muss jede Steißbeinfistel operiert werden?
Nein. Ein beschwerdefreier Befund ohne Entzündung oder Sekretion braucht in der Regel keine vorbeugende Behandlung. Beschwerden oder ein Abszess verändern die Empfehlung.
Ist ein Abszess ein Notfall?
Eine schmerzhafte Schwellung mit Eiter sollte zeitnah entlastet werden. Bei Fieber, rascher Verschlechterung oder starker Rötung ist eine Behandlung am selben Tag sinnvoll.
Kann die Steißbeinfistel wiederkommen?
Ja. Das Rückfallrisiko hängt unter anderem von der Ausdehnung, der Methode und der Wundheilung ab. Diese Punkte gehören zur Operationsaufklärung.
Diese Informationen ersetzen keine persönliche Untersuchung oder Diagnose. Behandlungsmöglichkeiten werden individuell in der Sprechstunde besprochen.
Medizinische Quellen und weiterführende Informationen
Nächster Schritt
Lassen Sie Ihren individuellen Befund persönlich abklären.
Wir erklären verständlich, welche Behandlungsmöglichkeiten für Sie infrage kommen und wie der weitere Ablauf aussehen kann.
Online-Terminbuchung aktuell nicht verfügbar.
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