Beschneidung diskret untersuchen und sorgfältig planen

Für eine Beschneidung muss keine Erkrankung vorliegen. Sie kann eine persönliche Entscheidung sein oder auf kulturellen, religiösen oder hygienebezogenen Beweggründen beruhen. Der individuelle Anlass wird ohne Wertung besprochen.

Medizinische Gründe können eine narbige oder schmerzhafte Vorhautverengung, wiederkehrende Entzündungen oder Beschwerden beim Wasserlassen sein. Eine Vorhaut, die sich bei Kindern noch nicht zurückziehen lässt, ist jedoch häufig Teil der normalen Entwicklung und allein kein Grund für eine Operation.

Bei einer behandlungsbedürftigen Phimose können je nach Befund zunächst eine kortisonhaltige Salbe oder vorhauterhaltende Verfahren infrage kommen. Nutzen, Grenzen und Alternativen werden vor einer endgültigen Entscheidung besprochen.

Beim Eingriff wird die Vorhaut in dem zuvor vereinbarten Umfang entfernt und die Haut mit feinen, meist selbstauflösenden Nähten verschlossen. Betäubungsform, Behandlungsort und Vorbereitung richten sich nach Alter, Befund, Gesundheit und Umfang des Eingriffs.

Bei Minderjährigen gelten besondere Anforderungen an Aufklärung und Einwilligung. Das Kind oder der Jugendliche soll seinem Entwicklungsstand entsprechend beteiligt werden. Welche Altersgruppen und welcher Behandlungsrahmen in der Praxis angeboten werden, klärt das Praxisteam vor der Terminvergabe.

Schwellung, Blutergüsse, Wundschmerz, eine vorübergehend erhöhte Empfindlichkeit der Eichel und geringe Nachblutungen können auftreten. Weitere Risiken sind Infektion, Wundheilungsstörung, auffällige Narben, eine Verengung der Harnröhrenöffnung oder ein Ergebnis, das eine erneute Behandlung erfordert.

Stärkere oder anhaltende Blutung, Fieber, Eiter, zunehmende Rötung, starke Schmerzen oder Schwierigkeiten beim Wasserlassen müssen rasch ärztlich abgeklärt werden. Wenn Wasserlassen gar nicht möglich ist, ist sofortige medizinische Hilfe erforderlich.

Bleibt eine zurückgezogene enge Vorhaut hinter der Eichel stecken und lässt sich nicht wieder vorschieben, spricht man von einer Paraphimose. Die Eichel kann stark anschwellen und die Durchblutung kann beeinträchtigt werden. Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe und warten Sie nicht auf einen regulären Praxistermin.